新冠肺炎密切接触者和疑似病例隔离方式有何不同

新冠肺炎密切接触者和疑似病例 隔离方式有何不同

“所有传染病病原体感染人体后并不立即发病,从感染到发病这段时间称为潜伏期。虽然并不是每个新冠肺炎密切接触者都会感染新冠病毒,但是部分人存在感染新冠病毒的可能,只是处在潜伏期内,还没有发病,也没有症状,而潜伏期的新冠病毒感染者同样具有传染性。疑似病例虽然还没有确诊新冠肺炎,但是他们往往具有新冠肺炎病例接触史,而且已经表现出症状,或者CT表现肺炎,也可能两种表现兼有,不能排除新冠肺炎可能。”3月2日,在广西新冠肺炎疫情防控早发现早报告早隔离早治疗实施方案新闻发布会上,广西新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组指挥部防控救治专家组成员、广西壮族自治区人民医院大内科主任、呼吸与危重症医学科兼感染性疾病科主任秦志强说。

医院设立住院患者缓冲病区

高小俊介绍,设发热门诊的医疗机构及时开展病例筛查检测,对疑似病例立即进行单间隔离,及时转诊;设置急诊科的医疗机构要做好急诊分级分区管理,引导非急症患者到门诊就诊,畅通胸痛、卒中、创伤患者和孕产妇等就诊绿色通道,保障急危重症患者得到及时救治。

他称,进入医疗机构的所有人员均应当正确选择和佩戴口罩,测体温,防止交叉感染;如实向接诊人员说明是否接触过新冠肺炎确诊或疑似病例、14天内是否有出入境等情况,配合做好预检分诊;住院患者和陪护人员要如实报告个人健康状况,便于医院及时采取措施。

“密切接触者和新冠肺炎疑似病例的隔离方法有相同之处,也有不同之处。”秦志强介绍,相同之处就是单间居住管理和每天都有医务人员观察监测症状等,不同之处是隔离地点、观察监测内容和管理方式不同。一是隔离地点不同:密切接触者在集中医学观察点隔离;疑似病例在定点医疗机构隔离。二是观察监测内容不同:密切接触者着重于是否出现发热和各种症状,并按规定进行病毒核酸检测;疑似病例除了观察症状之外,还要多次检测新冠病毒核酸,确定是否是新冠肺炎病例。

此外,北京市各二级以上医院继续做好非急诊全面预约工作,扩大预约号源投放总量,开展分时段精准预约,上下午号源投放比例达到1:1,有序均衡上下午诊疗工作量,避免过于集中于上午;各医疗机构积极采取互联网+医疗等信息化手段,多渠道适应群众就医需求。

及时更新完善院感管理制度

他指出,北京市将根据全市疫情防控整体形势,及时优化调整医疗服务,响应患者需求。(完)

秦志强表示,传染病的防治原则是隔离传染源、阻断传播途径、治疗患病人群和保护易感人群。隔离密切接触者和新冠肺炎疑似病例就是避免这些可能存在的传染源接触普通人群,达到隔离传染源和保护易感人群的目的。

什么情况可以解除隔离?“新冠肺炎潜伏期绝大部分都在14天内。因此,密切接触者自最后接触新冠肺炎病例或无症状感染者后,医学观察满14天,如果没有症状而且排除了无症状感染者,可以解除医学观察隔离。疑似病例隔离期间,如果新冠病毒核酸检测阳性,转为确诊病例,按照确诊病例管理;如果核酸检测2次或以上都是阴性,排除新冠肺炎后还需要对其他类似新冠肺炎表现的疾病进行治疗,体温正常3天以上、病情明显好转后才能解除隔离。”秦志强说。

高小俊表示,社区卫生服务机构要主动了解社区居民健康状况,公布家医团队联系电话,保证通讯畅通,组织家庭医生主动与签约服务对象联系,了解其家庭成员健康状况。鼓励社区卫生服务机构通过在线问诊等方式,为符合条件的签约老年慢病患者提供送药上门服务。

高小俊强调,各医院进行手术风险分级分类评估,加强日常手术和介入、内镜治疗,及时收治急症、恶性肿瘤等患者,优先开展急危重症患者、影响患者远期生存质量的手术和治疗性操作。

北京市医疗机构保障重点患者住院和手术服务。要求各二、三级医院设立住院患者缓冲病区或应急隔离病房,用于过渡期病人安置。普通病区可采取“隔床”或单间单人等方式收治患者等。

发热门诊对疑似病例单间隔离、及时转诊

他指出,要严格控制医院住院部人员出入,减少探视人员和时间,推行“视频探视”,对护工、保洁、安保及后勤人员严格培训和管理。

高小俊表示,北京市在恢复诊疗服务过程中,及时向社会告知开诊服务情况,引导患者合理就医,关注患者就医体验,听取患者建议,确保患者投诉渠道畅通,北京市卫生健康委建立全市二级以上医疗机构每日门急诊和住院、手术情况监测分析制度,各区加强指导监督,对没有做到疫情防控和医疗服务“两促进、两不误”的医疗机构将采取通报、约谈等措施,确保各项要求落到实处。

高小俊表示,要把预防和控制院内感染作为促进日常医疗服务的重要基础和前提。针对诊疗量上升的情况,及时更新完善院感管理制度,通过分区管理、加强防护、建立健康状况报告制度等方式,严防出现院内交叉感染。及时发现发热和有呼吸道症状的人员,并采取相应管控措施。